Nauka o parze wodnej – leczenie BPH: bezpiecznie, wydajnie i skutecznie

Komentarz redakcyjny: Neal D. Shore, MD, FACS Dyrektor Medyczny, Carolina Urologic Research Center

Dr Neal Shore przeprowadził ponad 250 badań klinicznych dotyczących schorzeń i zabiegów urologicznych. Pełni funkcję National Urology Research Director for 21st Century Urology, jest członkiem Komitetu Danych Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego, SITC Task Force for Prostate Cancer, Bladder Cancer Advocacy Think Tank i zasiada w radach redakcyjnych kilku publikacji urologicznych. Jest członkiem American College of Surgeons i jest certyfikowany przez American Board of Urology.

W tym artykule dr Shore dzieli się swoją wiedzą i doświadczeniem na temat terapii parą wodną Rezūm™, nauki stojącej za terapią parową oraz o tym, jak ta metoda łagodzi objawy spowodowane przerostem prostaty lub łagodnym przerostem prostaty (BPH).

Wprowadzenie

Badanie kliniczne potwierdza, że ​​Terapia Rezūm jest skutecznym, bezpiecznym, gabinetowym leczeniem BPH.¹ Terapia Rezūm zapewnia równomierne rozprowadzanie ciepła do prostaty w postaci pary wodnej, co powoduje natychmiastową śmierć komórek, ale nie zwęgla tkanki. Zmiany są ograniczone do docelowej strefy leczenia bez naruszania otaczających struktur.^2,3 Z biegiem czasu naturalna reakcja organizmu na gojenie usuwa leczoną tkankę, co powoduje zmniejszenie rozmiaru prostaty. Badanie kliniczne wykazało znaczną poprawę objawów BPH w ciągu pięciu lat. Tylko 4,4% pacjentów leczonych preparatem Rezūm w tym badaniu wymagało drugiego leczenia chirurgicznego w celu zaradzenia objawom BPH.¹ To samo badanie kliniczne również nie wykazało żadnych nowych zgłoszonych przypadków dysfunkcji erekcji u pacjentów, którzy otrzymali Terapię Rezūm.¹

Jak to działa?

System Rezūm dostarcza parę do docelowej tkanki prostaty w odstępach co 9 sekund. Przepływ energii jest równomierny, co zwiększa przewidywalność zabiegu.²

Obejrzyj demonstrację w poniższym nagraniu:

W procedurze Terapii Rezūm, gdy para jest dostarczana do tkanki prostaty, kondensuje się w wodę i uwalnia zmagazynowaną energię. Jest to skuteczny sposób przekazywania energii wewnątrz ciała, ponieważ para jest rozpraszana w tkance prostaty i dostarczana w ciągu kilku sekund.²

Para jest dostarczana do prostaty w temperaturze około 103°C; nie przebija się przez tkankę. Zamiast tego para przemieszcza się przez przestrzenie komórkowe, aż napotka granicę, taką jak membrana. Po dotarciu do błony para kondensuje się w przestrzeniach komórkowych z powrotem do wody, uwalniając zmagazynowaną energię, podnosząc temperaturę tkanki do około 70°C-80°C, co prowadzi do natychmiastowej śmierci komórki.^4,5 Po śmierci komórki zachodzą naturalne procesy organizmu. Pojawia się stan zapalny, a układ zapalny organizmu wysyła komórki, które działają jak zmiatacze do obrzękniętego obszaru w prostacie.⁶ Organizm z pomocą komórek zmiataczy z czasem resorpuje martwą tkankę, a objętość prostaty zostaje zmniejszona.⁷

Liczba 9-sekundowych wstrzyknięć potrzebnych do wykonania zabiegu Rezūm zależy od wielkości i anatomii prostaty.⁸ Dlatego też procedurę terapii Rezūm można przeprowadzić specjalnie dla potrzeb anatomicznych każdego pacjenta. W badaniu klinicznym Rezūm Therapy u mężczyzn zastosowano średnio 4,5 wstrzyknięcia, a średni czas zabiegu w badaniu wynosił mniej niż 10 minut.¹

Efektywność

Pięcioletnie dane z badania klinicznego Rezūm wykazały trwałość terapii Rezūm. Ponowne leczenie chirurgiczne było niskie – tylko 4,4% pacjentów wymagało później kolejnego zabiegu chirurgicznego z powodu BPH, a 11,1% później potrzebowało leków do leczenia objawów BPH po leczeniu Rezūm Therapy.¹

Więcej informacji na temat pięcioletniego badania klinicznego Rezūm Therapy można znaleźć tutaj.

Bezpieczeństwo

Naturalne granice w obrębie prostaty zawierają parę z terapii Rezūm, zapobiegając jej przemieszczaniu się do pobliskich struktur.³ W ten sposób para jest bezpieczną terapią transferu energii.⁷

Najczęstsze działania niepożądane, których doświadczają pacjenci podczas terapii Rezūm, są łagodne do umiarkowanych, trwają krótko i zwykle ustępują w ciągu kilku tygodni.* Obejmują one bolesne lub częste oddawanie moczu, krew w moczu lub nasieniu, zmniejszenie objętości wytrysku, zakażenie dróg moczowych, niezdolność do oddania moczu lub całkowitego opróżnienia pęcherza oraz pilna potrzeba oddania moczu.* W badaniu klinicznym Rezūm Therapy nie było doniesień o nowych przypadkach zaburzeń erekcji w czasie trwania badania (pięć lat).¹

Wnioski

Badania kliniczne potwierdzają, że terapia Rezūm łagodzi objawy BPH bezpiecznie i skutecznie. Para jest wydajna, potrzebuje tylko 9 sekund na wstrzyknięcie i powoduje natychmiastową śmierć komórek. Po tym, jak układ odpornościowy oczyści obszar martwych komórek, objętość gruczołu krokowego zmniejsza się. Terapia Rezūm wykazała znaczną poprawę objawów BPH. Poprawa ta utrzymywała się dzięki pięcioletniej obserwacji, z najlepszym w swojej klasie wskaźnikiem ponownego leczenia chirurgicznego wynoszącym zaledwie 4,4% w przypadku nawrotu objawów BPH.¹

*Reakcje pacjentów mogą się różnić.